Abordările de tratament pentru pacienții mici și adulți diferă semnificativ.

Organismul copilului este în stadiu de creștere și dezvoltare activă. Unele organe sunt încă în formare, de aceea au parametri anatomo-fiziologici complet diferiți. 

Este evident că cunoștințele unui terapeut obișnuit nu vor fi suficiente pentru a oferi asistență medicală calificată unui copil. Din acest motiv, în medicină există o întreagă ramură specializată în examinarea și tratamentul copiilor – pediatria. 

În ce cazuri se apelează la medicul pediatru?

Examinarea copilului poate fi preventivă sau legată de anumite probleme.

Cea preventivă se efectuează regulat, mai ales în primii ani de viață ai copilului. La o vârstă mai înaintată, o examinare planificată va fi necesară pentru înscrierea la grădiniță, școală sau un cerc sportiv.

În cel de-al doilea caz, părinții se programează la o consultație cu anumite plângeri. Acestea pot fi simptome de răceală, dureri de diverse localizări, erupții cutanate, tulburări de scaun, excitabilitate psiho-emoțională a copilului și multe altele. Pediatrul diagnostichează orice boală infantilă și, dacă este necesar, trimite pentru investigații suplimentare și tratament la un specialist.

Particularitățile organismului copilului

Cunoașterea normelor de structură și funcționare a organismului copilului este necesară pentru o examinare corectă și un diagnostic precis.

• Masa corporală și proporțiile sale. Înălțimea și greutatea copilului cresc treptat odată cu vârsta. În același timp, se modifică și proporțiile sale: la nou-născut, capul reprezintă aproximativ 1/4 din întregul corp, în timp ce la un adult acest indicator va fi doar 1/8.
• Sistemele osteo-articular și muscular se disting, de asemenea, prin imaturitatea lor. Țesutul osos este mai flexibil și mai maleabil, se deformează ușor sub acțiunea diferitelor influențe externe. De exemplu, aceasta poate fi o scolioză a coloanei vertebrale din cauza unei poziții incorecte la biroul de studiu sau picior plat ca urmare a încălțămintei de proastă calitate la o vârstă fragedă. 

 Nou-născutul are deja o musculatură formată, dar este slabă și nu este capabilă de sarcini mari și prelungite.

• Sistemul cardiovascular. Frecvența cardiacă la copii este semnificativ mai mare, scade treptat odată cu vârsta și atinge norma general acceptată în jurul vârstei de 10 ani. În același timp, inima în raport cu corpul este mai mare decât la un adult și are alte limite de proiecție, care trebuie cunoscute pentru o auscultație corectă.
• Sistemul respirator. Plămânii copilului se disting prin subdezvoltarea alveolelor – zonele unde are loc schimbul de gaze. Acest fapt este compensat de o creștere a frecvenței mișcărilor respiratorii pe minut.
• Sistemul digestiv. Se caracterizează prin imperfecțiunea glandelor salivare și a sistemului enzimatic, precum și prin absența dinților la naștere și erupția lor treptată (mai întâi a dinților de lapte temporari, apoi a celor permanenți). Toate acestea influențează direct dieta și capacitatea de a asimila anumite alimente.
• Sistemul urinar. La vârsta copilăriei, rinichii sunt mai mobili și situați mai jos, de aceea sunt accesibili pentru examinare prin palpare. Funcționarea lor este insuficientă, de aceea se descurcă mai puțin bine cu eliminarea produselor metabolice și a toxinelor. Capacitatea de concentrare slabă și volumul mic al vezicii urinare duc la o creștere a frecvenței micțiunilor.

Particularitățile examinării

1. Fiecare medic își începe în mod tradițional examinarea cu anamneza și colectarea istoricului medical. În cazul în care pacientul este un copil, cel mai adesea trebuie să se ocupe de părinții acestuia. Copiii mici nu vor putea răspunde singuri la întrebarea ce îi deranjează și să arate unde îi doare. De aceea este foarte important să întrebați în detaliu mama sau tatăl, precum și să urmăriți cu atenție comportamentul și starea micului pacient. Uneori, acest lucru este deja suficient pentru a stabili un diagnostic preliminar.

 De asemenea, este important să se stabilească un contact cu copilul pentru ca acesta să nu fie neliniștit în timpul examinării: să vorbească cu el sau chiar să se joace puțin. 

• În cazul investigațiilor de laborator, este necesar să se acorde o atenție deosebită. În cazul prelevării de frotiuri și raclaje, nu trebuie uitat că mucoasa la copii este delicată și se traumatizează ușor. 

 Recoltarea sângelui pentru analize este invariabil însoțită de senzații dureroase, de aceea trebuie să încercați să calmați și să distrageți atenția copilului, apoi să efectuați procedura neplăcută cât mai rapid și mai delicat posibil.

 La Clinica Sfântul Luca lucrează specialiști pediatri cu o vastă experiență, care știu să abordeze fiecare copil și să efectueze o examinare de calitate.

• În ceea ce privește metodele instrumentale și aparative de examinare, trebuie menționat că unele dintre ele nu sunt disponibile pentru utilizare în practica pediatrică din cauza vârstei pacientului. De exemplu, un copil de un an nu va putea efectua un test de efort pentru a evalua funcționarea sistemului cardiovascular.

 De asemenea, spre deosebire de adulți, unele examinări standard la copii se efectuează sub anestezie. De exemplu, RMN-ul, unde este necesar să se stea nemișcat pentru o perioadă lungă.

Particularitățile tratamentului

Tratamentul bolilor copilăriei are propriile caracteristici.

În primul rând, la prescrierea unui anumit medicament, este necesar să se țină cont de indicațiile și contraindicațiile acestuia. O serie întreagă de medicamente sunt interzise pentru utilizare în practica pediatrică și pot duce la consecințe grave. De exemplu, antibioticul eritromicină are ototoxicitate și poate provoca pierderea ireversibilă a auzului.

Este absolut necesar să se calculeze cu precizie doza de medicament prescrisă, care, evident, va fi mai mică decât pentru un adult.

Trebuie adăugat că o serie întreagă de boli ale copilăriei se tratează destul de rapid, deoarece sunt depistate în stadii incipiente datorită vigilenței părinților sau a controalelor preventive regulate ale pediatrului.