Atunci când un pacient suferă de o boală foarte gravă sau cu evoluție rapidă, este necesară o monitorizare intensivă continuă. În plus, în astfel de cazuri, este adesea necesară susținerea instrumentală a funcțiilor vitale ale organismului: bătăile inimii și respirația. Pentru a oferi o astfel de asistență, în spital există o secție specializată, abreviată SRTI (secția de reanimare și terapie intensivă).

Pacienții pot fi internați în secția de reanimare fie direct la internarea în spital, fie transferați din alte secții terapeutice sau chirurgicale.

Indicații pentru spitalizarea în SRTI:

• Tulburări de conștiență (în cazuri extrem de grave până la comă) sau agitație severă inexplicabilă (țipete, plâns).
• Tulburări respiratorii: apariția dispneei intense, cianozei, dilatarea aripilor nazale, respirație gemătoare și gâfâitoare. Frecvența respiratorie crește semnificativ (peste 30 de mișcări respiratorii pe minut).
• Tulburări ale sistemului cardiovascular (scădere bruscă a tensiunii arteriale, diverse forme de aritmie și stop cardiac).
• Șocuri de diverse etiologii. Șocul poate fi traumatic, hipovolemic (cu scăderea tensiunii arteriale), cardiogen (în insuficiență cardiacă), infecțios-toxic, anafilactic și neurogen (în leziuni ale măduvei spinării).
• Tulburări ale sistemului circulator. De regulă, se manifestă prin semne de sindrom hemoragic (defect de coagulare a sângelui).
• Semne de disfuncție hepatică. Se determină prin rezultatele analizei clinice a sângelui. Vizual se poate manifesta prin îngălbenirea pielii și a mucoaselor.
• Apariția insuficienței renale acute. Se manifestă prin scăderea diurezei sau încetarea completă a urinării.

De asemenea, pacienții postoperatorii care ies din anestezie generală sunt internați obligatoriu în secția de reanimare, deoarece necesită o monitorizare atentă.

După stabilizarea stabilă a pacientului, acesta este transferat într-o secție standard pentru continuarea tratamentului.

Structura SRTI

Convențional, secția de reanimare poate fi împărțită în 2 părți:

1. Terapeutică. Aici sunt plasați pacienții cărora li se acordă asistență. Include o sală pentru manevre de reanimare și o secție de terapie intensivă.

De asemenea, la partea terapeutică aparțin cabinetul de proceduri și laboratorul biochimic pentru efectuarea analizelor rapide.

• De serviciu. Aceasta include camera asistentelor, camera medicilor, diverse încăperi pentru aparatură și tehnică.

Cea mai importantă, fără îndoială, este partea terapeutică a secției. Pentru a oferi asistență de urgență de calitate, aceasta trebuie să fie dotată cu o serie de echipamente specializate de reanimare.

Lista echipamentelor obligatorii include:

• Aparat de ventilație artificială a plămânilor (VAP).
• Aparat portabil de ecografie (ultrasonografie). Se utilizează pentru efectuarea unor manipulări precum puncția și plasarea cateterelor.
• Monitor care permite urmărirea parametrilor vitali ai pacientului.
• Defibrilator și stimulator cardiac, utilizate în diverse forme de tulburări de ritm cardiac.
• Aparat de anestezie-respirație.
• Dispozitiv pentru alimentație prin sondă.

În Clinica Sfântul Luca, SRTI este dotată cu cele mai noi echipamente, necesare pentru acordarea asistenței de urgență și efectuarea terapiei intensive.

De asemenea, secția dispune de un sistem special de ventilație și climatizare fiabil, care asigură un grad înalt de puritate a aerului. Pe lângă măsurile antiseptice competente, acest fapt contribuie la îmbunătățirea rapidă a stării pacienților și reduce riscul de dezvoltare a infecțiilor nosocomiale secundare.

Personalul SRTI

Medicii secției de terapie intensivă sunt specialiști înalt calificați. Toți, fără excepție, au urmat o pregătire postuniversitară specializată și continuă să-și perfecționeze regulat cunoștințele și abilitățile practice.

Personalul medical mediu are, de asemenea, o vastă experiență în secțiile de reanimare și stăpânește metodologia acordării asistenței de urgență. În plus, asistentele medicale trebuie să poată efectua independent o serie de proceduri complexe:

• să efectueze terapie de perfuzie și să administreze injecții;
• să monitorizeze echilibrul hidric al organismului (se realizează prin înregistrarea diurezei, a pierderilor de lichide prin sonde și drenuri);
• să aspire exudatul din cavitatea pleurală și sputa din căile respiratorii;
• să efectueze cateterizarea vezicii urinare;
• să monitorizeze funcționarea monitoarelor de control și să poată citi și evalua parametrii necesari.

În secție se efectuează regulat vizite cu participarea medicului-șef, a șefului de secție și a medicilor curanți pentru a monitoriza starea pacienților și a evalua rezultatele terapiei.

Pacienții grav bolnavi nu rămân nicio secundă fără supraveghere. În secție, medicii anesteziologi-reanimatori și asistentele medicale sunt de gardă non-stop. Postul asistentelor este amplasat astfel încât toate paturile să fie în câmpul vizual al personalului de gardă.

Astfel, datorită echipamentelor de ultimă generație de înaltă calitate și personalului înalt calificat, secția noastră de reanimare și terapie intensivă permite tratarea cu succes a pacienților cu boli grave și acordarea la timp a asistenței de urgență.