Paracenteza (miringotomia): eliberarea rapidă a urechii de lichid și durere

Durerea puternică de ureche, scăderea auzului, senzația de “curgere a lichidului” în interior și febra ridicată sunt semnele clasice ale inflamației urechii medii (otitei). Când se acumulează exudat (lichid) sau puroi în spatele timpanului, acesta începe să exercite o presiune puternică asupra țesuturilor, provocând suferințe insuportabile. Dacă picăturile și antibioticele nu ameliorează această presiune, medicii ORL de la Clinica Sfântul Luca prescriu paracenteza (miringotomia).

Aceasta este o procedură microchirurgicală sigură, vitală, în timpul căreia medicul face o incizie minusculă pe timpan pentru a elibera lichidul. Această manipulare aduce pacientului o ușurare imediată și îl salvează de complicații periculoase.

De ce trebuie făcută miringotomia la timp?

Mulți părinți și pacienți adulți se tem panicat de cuvântul “puncție”, crezând că aceasta va duce la surditate. De fapt, pierderea auzului este provocată tocmai de refuzul procedurii!

Dacă puroiul sau lichidul vâscos rămân mult timp în urechea medie, acestea pot “topi” oscioarele auditive, se pot extinde la osul craniului (mastoidită) sau chiar la creier. În plus, dacă timpanul se rupe singur (sub presiunea puroiului), se va forma o rană mare, sfâșiată. Aceasta se vindecă foarte lent și lasă în urmă o cicatrice groasă, care deteriorează permanent auzul. Miringotomia este o microincizie controlată (1-2 mm), care se vindecă fără urme în doar câteva zile, păstrând complet elasticitatea timpanului și acuitatea auditivă.

Indicații pentru miringotomie

Otolaringologul prescrie procedura doar atunci când tratamentul conservator este ineficient sau când starea necesită acțiuni de urgență:

• Otita purulentă acută: durere puternică, pulsatilă, bombarea timpanului, febră ridicată care nu cedează.
• Otita exudativă (secretorie): în spatele timpanului s-a acumulat un lichid vâscos, gros (“ureche lipicioasă”), care nu se elimină singur de mai mult de o lună și provoacă o scădere persistentă a auzului (mai ales la copii din cauza adenoizilor măriți).
• Suspiciune de complicații intracraniene (cefalee puternică, amețeli pe fondul otitei).
• Ineficiența antibioterapiei în decurs de 48-72 de ore.

Cum se desfășoară procedura la Clinica Sfântul Luca?

Înțelegem că procedura este înfricoșătoare, de aceea asigurăm confort psihologic și fizic maxim.

1. Anestezie: Manipularea se efectuează sub anestezie locală (picături speciale “înghețante” sau aplicație). Pentru copiii mici, speriați, oferim efectuarea miringotomiei sub sedare ușoară (elimină orice durere și stres).
2. Precizie microchirurgicală: Procedura se efectuează sub control otoscopic sau microscopic. Chirurgul folosește o microlamă specială în formă de lance, făcând o incizie milimetrică perfect dreaptă într-o zonă sigură a timpanului.
3. Curățare: Lichidul sau puroiul se scurge (dacă este necesar, medicul folosește o micropompă de aspirație pentru îndepărtarea delicată a mucusului gros). Durerea și presiunea dispar literalmente în aceeași secundă!

* În cazurile de otită exudativă cronică (când lichidul se acumulează constant), în orificiul creat poate fi introdus un tub de ventilație microscopic (șunt) pentru drenaj pe termen lung.

Reabilitarea după procedură

Imediat după miringotomie, temperatura corpului scade, iar starea generală se îmbunătățește brusc. Auzul începe să se restabilească pe măsură ce cavitatea se curăță.

Pentru o vindecare sigură a timpanului este necesar:

• Să protejați strict urechea de pătrunderea apei (în timpul spălării părului, acoperiți canalul auditiv cu un tampon de vată îmbibat în vaselină sau ulei).
• Să nu vizitați piscinele și să nu vă scufundați până la vindecarea completă.
• Să luați antibioticele sau picăturile prescrise de medic.
• Să vă suflați nasul cu grijă (fiecare nară pe rând), pentru a nu crea presiune în urechi.

Nu așteptați până când durerea devine insuportabilă! Programați-vă pentru o diagnosticare ORL expertă la Clinica Sfântul Luca pentru o salvare rapidă și sigură a auzului.