Tratamentul deformărilor coloanei vertebrale (scoliozei) la adulți și copii

O coloană vertebrală sănătoasă este suportul întregului organism. Însă, uneori, ca urmare a creșterii rapide în adolescență, a traumatismelor sau a modificărilor legate de vârstă, axa coloanei vertebrale începe să se curbeze. Cea mai răspândită formă a acestei deformări este scolioza — o curbură laterală a coloanei vertebrale, care este adesea însoțită de răsucirea (rotația) acesteia în jurul propriei axe.

Scolioza nu este doar o problemă estetică (“spate strâmb”). În cazul curburilor semnificative, cutia toracică se deformează, ceea ce duce la comprimarea plămânilor, inimii și organelor tractului gastro-intestinal, provocând dispnee, durere cronică și oboseală rapidă. Specialiștii Clinicii Sfântul Luca oferă o abordare complexă a tratamentului deformărilor coloanei vertebrale: de la metode moderne de reabilitare conservatoare până la corecții chirurgicale complexe.

Cum se recunoaște scolioza? (Principalele simptome)

Este extrem de important ca părinții să acorde atenție posturii copilului în perioada de creștere activă (10–15 ani). Semnele de deformare, la apariția cărora este necesar să consultați imediat un ortoped-vertebrolog:

• Asimetria umerilor: un umăr este vizibil mai sus decât celălalt.
• Proeminența omoplatului: un omoplat sau un arc costal iese mai mult în evidență, formând o “cocoașă costală” (vizibilă în special dacă rugați persoana să se aplece înainte cu brațele lăsate liber).
• Asimetria taliei: triunghiuri inegale ale taliei (distanța dintre brațul lăsat și trunchi este diferită pe ambele părți).
• Înclinarea bazinului: un șold pare mai înalt decât celălalt, poate părea că un picior este mai scurt.
• Durere cronică de spate (mai frecventă la pacienții adulți cu scolioză).

Diagnostic: determinăm unghiul de curbură

Pentru alegerea corectă a metodei de tratament este necesară o diagnosticare precisă. La Clinica Sfântul Luca se efectuează:

• Radiografia coloanei vertebrale (imagine panoramică): permite medicului să măsoare cu precizie unghiul de curbură (unghiul Cobb) și să determine gradul de scolioză (de la 1 la 4).
• RMN (tomografie prin rezonanță magnetică): se indică pentru evaluarea stării măduvei spinării, a rădăcinilor nervoase și a discurilor intervertebrale în cazul deformărilor severe și al sindroamelor dureroase.

Metode de tratament al scoliozei la Clinica Sfântul Luca

Tacticiile de tratament depind direct de vârsta pacientului și de unghiul de curbură. Utilizăm atât metode non-chirurgicale, cât și chirurgicale.

1. Tratament conservator și reabilitare (gradul 1-2)

Dacă unghiul de curbură este mic (până la 20-25 de grade), sarcina principală este de a opri progresia bolii și de a întări mușchii. Aceasta este sarcina echipei noastre de medici de medicină fizică și de reabilitare (MFR):

• Kinetoterapie specializată (KFT): ședințe individuale, axate pe antrenamentul asimetric al mușchilor spatelui (de exemplu, conform metodologiei recunoscute la nivel mondial a Katharinei Schroth), pentru a “întinde” partea concavă și a întări partea convexă.
• Fizioterapie și masaj terapeutic: pentru ameliorarea spasmelor musculare și îmbunătățirea circulației sanguine.
• Corsetare (Corset Cheneau): în cazul curburilor de la 20 la 40 de grade la adolescenții aflați încă în creștere, se prescrie purtarea unui corset rigid individual. Acesta exercită o presiune mecanică asupra arcului de curbură, “forțând” coloana vertebrală să crească drept.

2. Corecția chirurgicală a deformărilor (gradul 3-4)

Dacă unghiul de curbură depășește 40-45 de grade, metodele conservatoare nu mai pot îndrepta spatele. Deformarea începe să amenințe funcționarea organelor interne. În astfel de cazuri, chirurgii noștri vertebrologi efectuează o intervenție chirurgicală de stabilizare a coloanei vertebrale.

• Esența operației: Chirurgul utilizează structuri moderne din titan (șuruburi, cârlige și tije), care sunt implantate în vertebre. Cu ajutorul acestor instrumente, coloana vertebrală este îndreptată la poziția anatomică maxim posibilă și fixată în siguranță.
• Siguranță: Implanturile din titan sunt absolut biocompatibile, rămân pe viață și permit efectuarea RMN-ului în viitor. Operația este însoțită de un neuromonitoring special pentru controlul stării măduvei spinării.
• Rezultat: Pacientul obține un spate drept, cocoașa costală dispare, cutia toracică se îndreaptă, iar progresia ulterioară a bolii este oprită.

Recuperarea după operație

În ciuda complexității intervenției, tehnologiile moderne permit pacienților să se recupereze foarte rapid. Deja în a 2-a-3-a zi după operație (cu ajutorul specialiștilor în reabilitare), pacientul începe să meargă prin salon. Șederea în spitalul confortabil al Clinicii Sfântul Luca durează aproximativ 5-7 zile. Consolidarea completă a structurilor osoase durează câteva luni, timp în care există restricții privind efortul fizic.

O postură corectă nu este doar o chestiune de frumusețe, ci și o garanție a sănătății întregului organism. Programați-vă pentru o consultație la vertebrologii și specialiștii în reabilitare ai Clinicii Sfântul Luca pentru a alege cea mai bună cale de tratament a scoliozei!