Miomectomie conservatoare laparotomică (îndepărtarea nodulilor cu conservarea uterului)
Conservarea uterului și a șansei de maternitate în cazul fibromioamelor complexe
Miomectomia conservatoare (rezecția) este o operație delicată de conservare a organelor, în timpul căreia chirurgul îndepărtează doar nodulii tumorali (fibromioamele), lăsând uterul sănătos și intact.
Astăzi, multe astfel de intervenții se realizează prin incizii mici (laparoscopic). Dar în cazurile în care nodulii ating dimensiuni gigantice, sunt foarte numeroși sau au crescut adânc în peretele muscular, chirurgii Clinicii Sfântul Luca utilizează abordul laparotomic (deschis). Aceasta este cea mai fiabilă metodă, care garantează îndepărtarea completă a tumorilor și formarea unei cicatrici puternice pentru o viitoare sarcină.
De ce operația deschisă este uneori mai bună decât inciziile mici?
Când vine vorba de conservarea organului în diagnostice complexe, laparotomia are avantaje incontestabile:
“Control tactil”: În timpul operației deschise, chirurgul poate palpa literalmente uterul cu mâinile și poate găsi chiar și cei mai mici noduli intramurali (în interiorul mușchiului), ascunși adânc, care nu sunt vizibili pe cameră. Acest lucru reduce critic riscul de recidivă a bolii.
Sutură fiabilă strat cu strat: După îndepărtarea unui nodul mare, în peretele uterului rămâne o “nișă” adâncă. Chirurgul aplică suturi puternice, multistrat, formând o cicatrice perfect capabilă. Aceasta este cea mai importantă condiție pentru ca uterul să reziste la sarcina din timpul unei viitoare sarcini și nașteri.
Îndepărtare fără fragmentare: Nodulii gigantici sunt extrași în întregime, ceea ce exclude riscul de răspândire a celulelor modificate în cavitatea abdominală.
Indicații pentru miomectomia laparotomică
Ginecologii-chirurgi noștri recomandă acest abord în următoarele situații:
Prezența nodulilor de dimensiuni mari și gigantice (peste 8–10 cm).
Miom uterin multiplu (când nodulii sunt foarte numeroși și deformează organul).
Localizarea profundă și incomodă (de exemplu, cervicală sau istmică) a fibromiomului.
Dorința pacientei de a conserva obligatoriu uterul pentru realizarea funcției reproductive (nașterea unui copil).
Sângerări abundente, anemie, presiunea tumorii asupra vezicii urinare sau a rectului, cauzate de noduli mari.
Cum decurge operația la Clinica Sfântul Luca?
Incizie estetică: Pe cât posibil, chirurgul realizează o incizie cosmetică transversală deasupra pubisului (pe linia bikinilor). Cu timpul, aceasta devine o bandă subțire, deschisă la culoare, ușor de ascuns sub lenjerie. Doar în cazul tumorilor foarte gigantice se efectuează o incizie verticală.
Anestezie: Intervenția se realizează sub anestezie generală modernă. Nu veți simți nimic.
Chirurgie delicată: Medicul enuclează fiecare nodul, conservând la maximum țesutul muscular sănătos al uterului, coagulează vasele pentru a reduce pierderea de sânge și aplică fire moderne, resorbabile.
Recuperare: pas cu pas
După operația deschisă, veți rămâne într-un spital confortabil al Clinicii Sfântul Luca (satul Banchery) timp de 3 până la 5 zile. Personalul nostru medical va asigura o analgezie eficientă și îngrijire non-stop.
Recuperarea completă a țesuturilor durează 1,5–2 luni. Planificarea unei sarcini după o astfel de operație este de obicei permisă de medici după 6–12 luni, când pe uter se formează o cicatrice fiabilă.
Diagnosticul “fibrom mare” nu este o sentință pentru feminitatea dumneavoastră. Programați-vă pentru o consultație de specialitate la chirurgii-ginecologi ai Clinicii Sfântul Luca.
